«کریستوف رویتر»، نویسنده این مطالعه از دانشگاه وین اتریش، گفت: «انگیزه تیم تحقیقاتی ما به این سوال مربوط می‌شود: چرا تعداد بیشتری از نوزادان نارس از اختلالات شنوایی رنج می‌برند.»

او در ادامه افزود: «ما معتقدیم آنچه در مطالعات خود اندازه‌گیری کرده‌ایم می‌تواند علت اصلی باشد. با این حال، برای درک نحوه محافظت از نوزادان نارس در برابر چنین سطوح صوتی، اطلاعات دقیق محیطی مورد نیاز است.»

در رحم، جنین صدایی با فرکانس پایین را می‌شنود که توسط مایع آمنیوتیک خاموش می‌شود و صداهای ناگهانی وجود ندارد.

در این مطالعه از یک عروسک استفاده شد که در یک انکوباتور مجهز به میکروفون‌های اندازه گیری قرار داده شده بود.

مراحل تست شنوایی نوزاد

طبق دستور این کمیته در صورتی که کودک دارای یکی از شرایط زیر باشد لازم است

  • از بدو تولد تا یک ماهگی
  • ماه سوم
  • ماه ششم
  • پس از ۱ سال اول

در مجموع 4 تست شنوایی حلزونی (تست OAE) و حداقل یک تست شنوایی عصبی و مغزی (ABR) برای وی انجام شود که اجباری است.

در صورت وجود داشتن هرکدام از شرایط زیر ، انجام تست شنوایی باید انجام شود:

  • والدین کودک باید رابطه خانوادگی داشته باشند.
  • در خانواده افراد کم شنوا وجود دارند و یا از سمعک استفاده می کنند.
  • وزن کودک در بدو تولد باید زیر 1500 گرم باشد.
  • کودک در هنگام تولد خفه و کبود شده بود.
  • بچه باید زردی بالای 20 داشته باشه یا خونش عوض بشه.
  • این کودک بیش از 5 روز است که در بخش مراقبت های ویژه (NICU) بستری شده است.
  • کودک ناهنجاری های سر و گردن دارد
  • به عنوان مثال، کودکی که با سندرم های خاص متولد می شود، مبتلا به سندرم داون است.
  • مادر کودک در دوران بارداری به بیماری ها یا عفونت های خاصی مبتلا شده است (مانند سرخک).
  • مادر باید در هنگام زایمان از داروهای خاصی استفاده کند.
  • کودک نارس است و زودتر از هفته 37 به دنیا آمده است.
  • در صورتی که کودک در سنین بالاتر دچار تاخیر در گفتار یا عفونت گوش شود، انجام تست ABR برای او نیز ضروری است.حال اگر فرزند شما هیچ یک از موارد فوق را ندارد، آزمایشات شنوایی سنجی را فقط در داخل انجام دهید

از بدو تولد تا 1 ماهگی
3 ماه یا 6 ماه

و ارزیابی های شنوایی محدود به تست حلزون (تست OAE) می باشد و نیازی به انجام تست ABR نیست.

همچنین بخوانید : مشکلات روانی که استفاده از دستگاه های آنلاین به وجود می آمورد

انواع تست شنوایی نوزادان و کودکان:

بسته به سن، رشد و شرایط کودک می توان از روش های مختلفی برای تست شنوایی استفاده کرد.

در طول تست های رفتاری، شنوایی شناس به دقت مشاهده می کند که کودک چگونه به صداهای مختلف پاسخ می دهد.

در نوزادان یا کودکان نوپا، حرکات چشم یا چرخش سر از جمله پاسخ ها هستند.

در کودکان بزرگتر ممکن است در پاسخ به صدا یک بازی انجام دهد.

تست ABR:

برای این آزمایش، هدفون های کوچکی در مجرای گوش قرار می گیرند و الکترودهای کوچکی در پشت گوش و پیشانی قرار می گیرند.

معمولاً صداها از طریق هدفون ارسال می شوند و الکترودها پاسخ عصب شنوایی به صداها را اندازه گیری می کنند.

تست ASSR:

این آزمایش مشابه ABR است، اگرچه نوزاد معمولاً برای آزمایش ASSR نیاز به خواب یا آرامش دارد.

تست OAE:

بیمارستان ها از ABR یا OAE برای غربالگری نوزادان استفاده می کنند.

اگر کودک در غربالگری شکست بخورد، آزمایش معمولا تکرار می شود.

تمپانومتری:

تمپانومتری یک تست شنوایی نیست، بلکه روشی است که می تواند نشان دهد پرده گوش چقدر خوب حرکت می کند. برای شناسایی مشکلات گوش میانی مانند مایع پشت پرده گوش مفید است.

رفلکس آکوستیک:

در یک گوش سالم، این رفلکس به محافظت از گوش در برابر صداهای بلند کمک می کند.

در کودکان و نوزادان به دلیل شیوع بالای اوتیت میانی یا عفونت گوش میانی، تمپانومتری و تست رفلکس آکوستیک از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

محققان صداهای مختلفی را هم در داخل و هم در خارج از انکوباتور ضبط کردند. سپس آنها سطوح دسی بل را برای تعیین اینکه چگونه صداها توسط انکوباتور اصلاح شده است، تجزیه و تحلیل کردند.

انواع کم شنوایی به ۴ نوع تقسیم میشود :

  • کم شنوایی انتقالی
  •  حسی عصبی
  •  آمیخته
  •  مرکزی

استفاده از دستگاه در بدو تولد به شنوایی نوزاد نارس

در حالی که دستگاه جوجه کشی اکثر صداها را خاموش می کرد، صداهای خاصی را در حفره آن طنین انداز کرد و سطح نویز را تا 28 دسی بل افزایش داد.

در حالی که صدای داخل دستگاه جوجه کشی بسیار بلندتر از صدای بیرون بود، افراد خارج از انکوباتور آن را بلندتر درک نمی کردند.

نویسنده اصلی ویتو جووردانو از دانشگاه پزشکی وین گفت: “به عنوان جعبه های بسته، انکوباتورها معمولا دارای رزونانس ثابتی در حدود 100 هرتز هستند که به این معنی است که صداهای داخل بلند هستند.” خشن یا پر سر و صدا نسبت به داخل دستگاه.”

رویتر گفت: «نتایج ما را نمی توان به همه انکوباتورهای موجود در بازار تعمیم داد. علاوه بر این، ما در یک اتاق شبیه‌سازی در شرایط ایده‌آل و نه روزمره اندازه‌گیری کردیم، جایی که صدای تولید شده توسط محیط حتی بلندتر بود.

نویسندگان خاطرنشان می کنند که هدف محروم کردن نوزادان از انواع صداها نیست. برای نوزادان خوب است که بتوانند آنچه را که در اطرافشان می گذرد بشنوند.

با این حال گفتند در طراحی و استفاده از دستگاه های جوجه کشی باید صدا را نیز در نظر گرفت.

اختلال شنوایی می تواند منجر به تاخیر در رشد کلامی کودک شود.

 

این خبر باز نشر از منبع بوده و تودی بلاگ هیچ مسئولیتی در قبال صحت آن نداد.